Au fin fond de la Pennsylvanie, Patrick Cusimano mène une existence compliquée. Son père est en prison, la petite amie de son frère le met dans une situation fort inconvenante et une adolescente gothique le poursuit de ses assiduités. La jeune soeur de cette dernière est elle aussi dans une mauvaise passe : souffre-douleur de ses camarades de classe, elle rejoint son aînée dans un groupe de marginaux pour découvrir un monde bien plus dur que tout ce quelle pouvait imaginer. Alors que les protagonistes s'engluent dans des rapports destructeurs, alors que chacun d'eux a de bonnes raisons d'armer un fusil et de faire feu, leurs trajectoires vont converger dans un paroxysme de violence.