Tally va avoir seize ans. Comme toutes les jeunes filles de son âge, elle s'apprête à subir l'opération chirurgicale obligatoire pour passer du monde des Uglies, les moches, à celui des Pretties, la caste des beaux. Mais elle découvre bientôt la machination qui se trame derrière ce bonheur idyllique. Belle ou rebelle ? Tally va devoir faire un choix qui engagera toute sa vie.